D. استفانی افوا سوبوتی در مورد شکستن موانع و ایجاد راه حل های پایدار صحبت می کند

شکستن موانع در مراقبت های بهداشتی زنان همچنان یک چالش بزرگ در پزشکی مدرن، به ویژه در جوامع محروم است. در حالی که مراکز شهری اغلب گزینه های متعددی برای مراقبت های بهداشتی دارند، مناطق روستایی هنوز نیاز به بهبود دسترسی خود به مراقبت های پزشکی تخصصی، به ویژه در زنان و زایمان و سلامت زنان دارند.

کالج پزشکان خانواده آلبرتا اخیراً دستاوردهای خود را در توسعه راه حل های مراقبت بهداشتی پایدار با دریافت جایزه تعالی برجسته کرده و بر اهمیت رویکردهای مؤثر در رفع این شکاف های مراقبت های بهداشتی تأکید کرده است.

دکتر استفانی افوا سوبوتی، دریافت کننده این افتخار، تجربه منحصر به فردی در توسعه راه حل های مراقبت های بهداشتی در محیط های مختلف دارد. از پاسخ به نیازهای حیاتی در بیمارستان دولتی کونتاناسی در غنا، جایی که او پس از اهدای خون شخصاً برای نجات جان یک بیمار، بانک خونی را تأسیس کرد، تا کمک به توسعه یک برنامه مامایی در کیندرزلی، ساسکاچوان، کار او تأثیر ابتکارات مراقبت های بهداشتی هدفمند را نشان می دهد.

اکنون، به عنوان یک پزشک خانواده با گواهی صلاحیت اضافی در مهارت های جراحی زنان و زایمان در کلینیک پزشکی Bow Trail در کلگری و یک مدرس بالینی در دانشکده پزشکی کامین، او همچنان به چالش های دسترسی به مراقبت های بهداشتی رسیدگی می کند. ما با دکتر سوبوتی به گفتگو نشستیم تا بررسی کنیم که چه چیزی برای ایجاد راه حل های قانع کننده مراقبت های بهداشتی لازم است و اینکه چگونه پیوند تجارب بهداشتی روستایی و شهری می تواند ارائه مراقبت های پزشکی را بهبود بخشد.

دکتر سوبوتی، به عنوان اولین پزشک زن خانواده تان، «تعریف مجدد مراقبت های بهداشتی زنان» برای شما چه معنایی دارد؟

وقتی به تعریف مجدد مراقبت های بهداشتی زنان فکر می کنم، ایجاد سیستمی را تصور می کنم که واقعاً در دسترس باشد و نیازهای پزشکی منحصر به فردی را که در طول تاریخ نادیده گرفته شده اند، برطرف کند. این بینش در اوایل زندگی من متولد شد، زمانی که متوجه شدم می توانم اولین پزشک زن در خانواده ام باشم.

در کلینیک پزشکی Bow Trail در کلگری، ما یک کلینیک زنانه ساخته ایم که فراتر از مراقبت های اولیه است تا به نگرانی های بهداشتی جامع در هر مرحله از زندگی رسیدگی کند. اما تغییر معنادار مستلزم دستیابی به جوامع محروم نیز است. در بیمارستان دولتی کنتاناسی در غنا، ما برنامه ای را ایجاد کرده ایم که با موفقیت میزان مرگ و میر مادران را در منطقه اشانتی کاهش داده است. این کار در کانادا ادامه یافت، جایی که ما بر ارائه خدمات ضروری به مناطقی با دسترسی محدود به مراقبت های بهداشتی تمرکز کردیم.

تعریف مجدد مراقبت های بهداشتی همچنین به معنای آماده سازی نسل های آینده متخصصان پزشکی است. در نقش خود در دانشکده پزشکی کامین، من کار می کنم تا اطمینان حاصل کنم که ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی آینده اهمیت حمایت از نیازهای بهداشتی زنان و ایجاد سیستم های مراقبت پایدار و قابل دسترس را درک می کنند.

از غنا تا کانادا چالش های زیادی را در زمینه پزشکی دیده اید. به نظر شما، زنان هنوز با چه موانعی در مراقبت های بهداشتی – چه برای پزشکان و چه برای بیماران – مواجه هستند؟

بر اساس تجربه ام در کار در سیستم های مختلف مراقبت های بهداشتی، مشاهده کرده ام که دسترسی به مراقبت های تخصصی همچنان یک چالش مهم است، به ویژه در مناطق روستایی و محروم. این در زمان من در بیمارستان دولتی کنتاناسی آشکار شد، جایی که ما با محدودیت های منابع حیاتی مواجه بودیم - مانند فقدان بانک خون، که می تواند عواقب جدی برای زنانی داشته باشد که به مراقبت های اورژانسی نیاز دارند.

هنوز موانعی برای پزشکان زن در رشته های تخصصی خاص وجود دارد. در حالی که در ابتدا می خواستم در تروما و جراحی ارتوپدی تخصص داشته باشم، سفرم مرا به سمت پزشکی خانواده سوق داد، جایی که توانستم بیشترین تاثیر را داشته باشم. با این حال، من برای ارائه مراقبت های جامع، به ویژه در مناطق محروم، صلاحیت های اضافی، مانند گواهینامه صلاحیت اضافی در مهارت های جراحی زنان و زایمان، به دست آورده ام.

از نقطه نظر فعلی من در کلینیک زنان کلگری، می بینم که چگونه این چالش ها به شکل متفاوتی ظاهر می شوند، اما حتی در محیط های دارای منابع خوب ادامه می یابند. برای مثال، دسترسی به حمایت از سلامت روان همچنان یک مسئله حیاتی است.

من از نزدیک شاهد بودم که تاخیر در دسترسی به خدمات سلامت روان می تواند عواقب جدی برای بیماران داشته باشد. این تجربیات رویکرد من را برای ایجاد برنامه های جامع تر و جامع تر مراقبت های بهداشتی که به نیازهای فوری پزشکی رسیدگی می کنند و از سلامت بلندمدت حمایت می کنند، شکل داده است.

به عنوان بخشی از کلینیک پزشکی Bow Trail، شما به ایجاد یک بخش اختصاصی سلامت زنان کمک کردید. قصد دارید از طریق این ابتکار به چه چالش های منحصر به فرد مراقبت های بهداشتی بپردازید؟

از طریق کلینیک زنان در کلگری، بسیاری از نیازهای حیاتی را که در طول زندگی حرفه ای خود شناسایی کرده ام برطرف می کنیم. من که به عنوان یک پزشک مراقبت های اولیه در مناطق روستایی و شهری کار می کنم، دریافته ام که ارائه مراقبت های بهداشتی جامع به زنان که فراتر از خدمات اولیه پزشکی است، چقدر مهم است.

کلینیک ما بر ارائه مراقبت مداوم در طول سفر زندگی یک زن تمرکز دارد. امتیازات بیمارستانی من به من این امکان را می دهد که مراقبت های کامل مامایی از جمله زایمان های جراحی در صورت لزوم ارائه دهم. این رویکرد جامع با توجه به تجربه من در ایجاد برنامه های زنان و زایمان از غنا تا ساسکاچوان بسیار مهم است، جایی که دیده ام که چگونه مراقبت یکپارچه می تواند به طور چشمگیری نتایج را بهبود بخشد.

علاوه بر این، بر اساس تجربه خود به عنوان یک پزشک خانواده با مهارت های جراحی زنان و زایمان، نیاز به خدمات تخصصی را تشخیص دادم که فاصله بین مراقبت های اولیه و مامایی تخصصی را پر می کند. این امر به ویژه مهم است زیرا هدف ما کاهش موانع دسترسی به مراقبت های بهداشتی با کیفیت است. ما در حال ایجاد مدلی هستیم که در آن زنان می توانند مراقبت های هماهنگ، از غربالگری های معمول گرفته تا روش های پیچیده تر، همه را در یک محیط آشنا و حمایتی دریافت کنند.

شما از کالج پزشکان خانواده آلبرتا به دلیل مشارکت خود در پزشکی خانواده نشان برتری دریافت کرده اید. چگونه این تجربه به شما کمک می کند تا یک محیط مراقبت بهداشتی فراگیرتر ایجاد کنید؟

به رسمیت شناختن برتری تعهد من به ایجاد سیستم های جامع مراقبت های بهداشتی را تقویت کرده است. این شناخت نشان دهنده موفقیت ما در اجرای رویکردهای مراقبت جامعی است که من در طول حرفه خود توسعه داده ام. من به عنوان رزیدنت پزشکی خانواده در کالج پزشکان و جراحان آلبرتا، برای اطمینان از استانداردهای بالای مراقبت در محیط های مختلف پزشکی کار می کنم.

این تجربه، همراه با تدریس بالینی من در دانشکده پزشکی کامین، به من کمک می کند تا شیوه های فراگیر را در میان نسل بعدی پزشکان ترویج دهم.

من راه حل های پزشکی پایدار را در محیط های مختلف ایجاد کرده ام، از ایجاد بانک خون در بیمارستان کونتاناسی تا توسعه برنامه مامایی در کیندرزلی. چگونه این پروژه ها به غلبه بر موانع سیستمیک برای دسترسی به مراقبت های بهداشتی کمک می کنند؟

هر پروژه برخاسته از نیازهای واقعی و فوری است که من از نزدیک شاهد آن بوده ام. هرگز آن لحظه حساس در کنتاناسی را فراموش نمی کنم که مجبور شدم برای نجات یک بیمار مبتلا به پارگی حاملگی خارج از رحم، خون خود را اهدا کنم. این تجربه فقط برای نجات جان یک نفر نبود، بلکه شکاف سیستمی را نشان داد که باید برطرف شود.

ایجاد بانک خون تنها به ایجاد یک تسهیلات نبود. این در مورد اطمینان از این بود که هیچ زن دیگری به دلیل کمبود منابع با وضعیت تهدید کننده زندگی مشابهی روبرو نشود.

در کیندرزلی، ساسکاچوان، ما با چالش های متفاوتی مواجه بودیم، اما با مسائل اساسی مشابه در دسترسی به مراقبت مواجه بودیم. توسعه برنامه مامایی فقط در مورد اضافه کردن خدمات نبود - بلکه در مورد ایجاد مسیرهایی برای پزشکان خانواده برای به دست آوردن مهارت های پیشرفته مامایی و تضمین مراقبت پایدار در جوامع روستایی بود.

با کار در این محیط های متنوع، آموخته ام که راه حل های پایدار باید از نیازهای محلی و در عین حال حفظ استانداردهای کیفیت ثابت رشد کنند.

این تجربیات به من آموخت که غلبه بر موانع مراقبت های بهداشتی فقط مربوط به ایجاد امکانات یا برنامه ها نیست، بلکه در مورد درک نیازهای جامعه، آموزش ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی و ایجاد سیستم هایی است که می توانند مدت ها پس از اجرای اولیه به مردم خدمت کنند. چه در غنا و چه در کانادا، اصول یکسان است:

• به جامعه گوش کن
• شکاف های مهم را شناسایی کنید.
• راه حل هایی بسازید که در آزمون زمان مقاومت کنند.

مقاله اخیر شما در WJARR و پست های آتی در Arjonline جنبه های کلیدی سلامت زنان را بررسی می کند. تحقیقات شما چگونه به تغییر رویکردهای مراقبت های بهداشتی زنان کمک می کند؟

این تحقیق مستقیماً از تجربه من در کار با بیماران و دیدن اینکه چگونه ضربه جسمی در حین زایمان می تواند تأثیرات ماندگاری بر سلامت روحی و جسمی داشته باشد، ناشی شد. با انتشار این یافته ها، ما به برجسته کردن ماهیت به هم پیوسته مسائل مربوط به سلامت زنان کمک می کنیم.

این امر به ویژه برای ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی در مناطق شهری و روستایی مهم است، جایی که درک این ارتباطات می تواند منجر به مراقبت بهتر از بیمار شود. این تحقیق همچنین از آنچه من در عمل اجرا کرده ام پشتیبانی می کند - اهمیت در نظر گرفتن نیازهای فوری پزشکی و رفاه طولانی مدت در مراقبت های بهداشتی زنان.

این نشریات به شواهد رو به رشدی کمک می کند که از رویکردهای یکپارچه تر مراقبت های بهداشتی زنان حمایت می کند. این رویکردها فراتر از درمان علائم مجزا به درک و درمان طیف کامل نیازهای بهداشتی یک زن است.

قصد دارید به زودی بر چه موانعی بر سر راه مراقبت های بهداشتی زنان غلبه کنید؟

من می خواهم به افرادی کمک کنم که قبلاً به داروهای با کیفیت بالا دسترسی نداشتند. با تکیه بر تجربیاتم از غنا تا کانادا، هدف من توسعه بیشتر برنامه های مراقبت بهداشتی پایدار در جوامع محروم، با تمرکز بر ادغام حمایت از سلامت روان با خدمات مراقبت اولیه است.

از طریق نقش های آموزشی خود در دانشکده پزشکی و عمل بالینی کامین، متعهد به آموزش نسل بعدی ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی برای درک و رسیدگی به چالش های منحصر به فرد زنان در دسترسی به مراقبت های بهداشتی جامع هستم.

تصور کنید پزشکی 10 سال بعد، یک سیستم مراقبت بهداشتی واقعا جامع و پایدار چگونه باید باشد؟

یک سیستم مراقبت بهداشتی واقعا جامع و پایدار باید بهترین عناصری را که من در محیط های مختلف کار کرده ام - از روستایی غنا تا شهری کانادا را ترکیب کند. این باید تضمین کند که هر زنی بدون توجه به جایی که باشد به مراقبت جامع دسترسی دارد.

این به معنای ادغام مراقبت های اولیه با خدمات تخصصی، به ویژه در مناطق محروم، و در عین حال حفظ پیوندهای قوی بین کلینیک های اجتماعی و مراکز پزشکی بزرگتر است. حمایت از سلامت روان باید به آسانی در دسترس باشد و ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی باید برای ارائه مراقبت های فرهنگی شایسته آموزش ببینند. مهمتر از همه، این باید سیستمی باشد که رشد کند و با جوامع خود سازگار شود و پایداری بلندمدت را تضمین کند.