آنتی بیوتیک یا جراحی کدام بهتر است؟

برای والدین و ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی که تصمیم بین جراحی و آنتی بیوتیک برای درمان آپاندیسیت بدون عارضه در کودکان را می سنجند، یک مطالعه اخیر بینش جالبی ارائه می دهد.

آپاندکتومی یک روش جراحی است که معمولاً برای بیماران مبتلا به آپاندیسیت توصیه می شود که باعث التهاب و عفونت آپاندیس می شود و منجر به درد شدید شکم، حالت تهوع و استفراغ می شود. اگرچه این یکی از رایج ترین روش های جراحی است که در بیمارستان ها انجام می شود، اما یکی از گران ترین روش ها در طول اقامت در بیمارستان نیز می باشد.

در جدیدترین مطالعه، محققان آنتی بیوتیک درمانی را به عنوان یک جایگزین ایمن و مقرون به صرفه در مقایسه با آپاندکتومی لاپاروسکوپی برای درمان آپاندیسیت بدون عارضه در کودکان پیشنهاد می کنند.

ما می دانیم که مدیریت غیرجراحی آپاندیسیت ایمن و موثر است، بنابراین آنچه جراحان می خواهند بدانند این است که آیا مدیریت غیرجراحی به این سوال کمک می کند دکتر پیتر سی. مینیسی، یکی از نویسندگان این مطالعه، در یک بیانیه مطبوعاتی گفت: «استراتژی مدیریت در مقایسه با جراحی اولیه در طول یک سال مقرون به صرفه است.

این مطالعه داده های 1068 بیمار تحت درمان آپاندیسیت حاد بدون عارضه را در بیمارستان های مختلف در غرب میانه بین سال های 2015 و 2018 بررسی کرد. از مجموع بیماران، 370 بیمار تنها با آنتی بیوتیک و 698 بیمار آپاندکتومی لاپاراسکوپی فوری را انتخاب کردند. درمان آنتی بیوتیکی شامل حداقل 24 ساعت تجویز داخل وریدی آنتی بیوتیک است.

در حین تجزیه و تحلیل هزینه هر دو درمان، محققان به تفاوت بیش از 1000 دلار اشاره کردند که آپاندکتومی لاپاراسکوپی به طور متوسط \u200b\u200b9791 دلار و هزینه مدیریت غیرجراحی 8044 دلار هزینه دارد. با این حال، سال های زندگی تعدیل شده با کیفیت تقریباً یکسان بود، با امتیاز کمی بالاتر برای مدیریت غیرجراحی (0.895) در مقایسه با 0.884 برای جراحی.

از آنجایی که نمرات سال های زندگی تعدیل شده با کیفیت پایین نشان دهنده سلامت و اختلال عملکرد ضعیف تر است، این مطالعه نشان می دهد که اگرچه آپاندکتومی لاپاروسکوپی گران تر است، اما به طور قابل توجهی نتایج سلامت بیمار را در مقایسه با مدیریت غیرجراحی بهبود نمی بخشد.

در بیانیه مطبوعاتی آمده است: «مدیریت غیرجراحی در سه تجزیه و تحلیل، از جمله یکی که از روزهای ناتوانی و روش های جایگزین برای محاسبه کیفیت زندگی و هزینه بیش از یک سال استفاده می کرد، کم هزینه تر و مؤثرتر بود».

"نتایج مطالعه ما به رویکرد صرفاً آنتی بیوتیکی برای ایمن و موثر بودن برای کودکان فواید بیشتری اضافه می کند، زیرا نشان داده شده است که این استراتژی مقرون به صرفه است، مدیریت غیرجراحی ابتدا ایمن و مقرون به صرفه است. دکتر مینیسی گفت: درمان خطی و جایگزین مناسب برای جراحی.